自費診療 料金表Price
保険が適用されない自費診療(自由診療)と、保険診療にプラスしてお受けいただけるオプションの料金です。
表示はすべて税込価格です。治療を始める前に、費用と内容を必ずご説明いたします。
審美治療(セラミック)
銀歯やプラスチックの詰め物を、天然の歯に近い色調のセラミックに置きかえる治療です。見た目の自然さに加え、汚れがつきにくく、金属を使わないという利点があります。当院では口腔内スキャナーによるデジタルの型取り(光学印象)にも対応しています。
| 内容 | 料金(税込) |
|---|---|
| セラミッククラウン(かぶせ物) 1歯 | 90,000円 |
| セラミックインレー(詰め物) 1歯 | 55,000円(本体価格 50,000円) |
- 治療期間・回数の目安
- おおむね2〜4回のご来院、約1か月〜1か月半です。お口の状態により前後します。
- 主なリスク・副作用
- セラミックを入れるために歯を削る必要があります。強い力がかかると欠けたり割れたりすることがあり、まれに外れることがあります。治療後にしみる症状が出る場合や、周囲の歯の色と完全には一致しない場合があります。歯ぎしり・食いしばりのある方には、ナイトガードの併用をおすすめすることがあります。
ホワイトニング
歯を削らずに、内側にしみ込んだ着色を分解して白くする処置です。当院では国産GCの医療用ホワイトニング材「TiON(ティオン)」を使用しています。ご自宅で行うホームホワイトニング、医院で行うオフィスホワイトニング、両方を組み合わせるデュアルホワイトニングからお選びいただけます。
ホームホワイトニング(ご自宅で)
| 内容 | 料金(税込) |
|---|---|
| マウスピース作成(上下セット・初回のみ) | 27,500円(本体価格 25,000円) |
| ホワイトニングジェル 1本(約1週間分) | 2,750円(本体価格 2,500円) |
オフィスホワイトニング(医院で)
| 内容 | 料金(税込) |
|---|---|
| 1回(クリーニング込み) | 33,000円(本体価格 30,000円) |
デュアルホワイトニング(セット割)
| プラン | 通常料金 | セット料金(税込) |
|---|---|---|
| プランA ベーシック ホーム2週間(ジェル2本)+オフィス1回 |
66,000円 | 60,000円6,000円おトク |
| プランB しっかり ホーム4週間(ジェル4本)+オフィス1回 |
71,500円 | 63,000円8,500円おトク |
- 治療期間・回数の目安
- ホームは型取りとお渡しで2回のご来院、その後ご自宅で1日60〜120分・約2週間です。オフィスは1回(約120分)で完了します。いずれも事前の診察が必要です。
- 主なリスク・副作用
- 施術中や施術後に、一時的に歯がしみることがあります(多くは数時間〜1日でおさまります)。白さの程度には個人差があり、詰め物・かぶせ物は白くなりません。時間の経過とともに後戻りするため、定期的なクリーニングや追加のジェル(タッチアップ)をおすすめします。無カタラーゼ症の方、妊娠中・授乳中の方、お子様は受けられません。むし歯や重度の歯周病がある場合は、先に治療が必要です。
インプラント
歯を失ったところにチタン製の人工歯根を埋め、その上に人工の歯を取りつける治療です。となりの健康な歯を削らずに済むことが大きな利点です。事前にCT撮影を行い、骨の状態を確認したうえで治療計画を立てます。
| 内容 | 料金(税込) |
|---|---|
| 診断料(CT撮影・治療計画) | 33,000円(本体価格 30,000円) |
| インプラント埋入手術 | 165,000円(本体価格 150,000円) |
| 手術基本材料・管理費 | 33,000円(本体価格 30,000円) |
| アバットメント(土台) | 44,000円(本体価格 40,000円) |
| 上部構造(ジルコニア) | 110,000円(本体価格 100,000円) |
| 1本あたり総額の目安 | 385,000円(本体価格 350,000円) |
| 仮歯が必要な場合(追加) | +11,000円(本体価格 10,000円) |
追加処置(必要な場合のみ)
| 内容 | 料金(税込) |
|---|---|
| 骨造成 | 55,000円(本体価格 50,000円) |
| ソケットリフト | 110,000円(本体価格 100,000円) |
| サイナスリフト | 165,000円(本体価格 150,000円) |
| ガイドサージェリー(難症例) | 44,000円(本体価格 40,000円) |
| 前歯部(要審美) | 33,000円(本体価格 30,000円) |
5年間保証制度
保証対象:インプラント体の脱落/通常使用下での上部構造の破損
保証対象外:事故や外傷による破損/定期検診を受診されていない場合/過度な咬合負担が継続した場合
※定期的なメンテナンスの受診が保証の条件となります。
保証対象外:事故や外傷による破損/定期検診を受診されていない場合/過度な咬合負担が継続した場合
※定期的なメンテナンスの受診が保証の条件となります。
- 治療期間・回数の目安
- 診断から人工歯の装着まで、おおむね4〜8か月・6〜10回程度のご来院です。骨造成などを行う場合は、さらに期間がかかります。
- 主なリスク・副作用
- 外科手術を伴うため、術後に腫れ・痛み・内出血が生じることがあります。骨の量や質、全身の状態によっては手術を行えない場合があります。まれに骨と結合せず、インプラントを撤去・再埋入することがあります。治療後も歯みがきと定期メンテナンスを怠るとインプラント周囲炎を起こし、脱落につながることがあります。喫煙、糖尿病などの持病、歯ぎしりは失敗のリスクを高めます。
パウダーメンテナンス(パウダー清掃)
この項目は自費診療ではありません。施術はいつものメンテナンス(保険診療)の中で行えます。保険で扱えないパウダーの代金のみ、別途頂戴しています。
アミノ酸(グリシン)を主成分とする細かなパウダーを、水と空気の勢いにのせて吹きつけるクリーニングです。歯みがきでは落としきれない着色汚れや、むし歯・歯周病の原因になるバイオフィルムを、歯の表面を削らずに洗い流します。いつものメンテナンスの仕上げにプラスしてお受けいただくものです。
| 内容 | 料金 |
|---|---|
| いつものメンテナンス(歯石とり・お口のおそうじ) | 保険診療健康保険が適用されます |
| ペリオメイトパウダー(1回・お口全体分) | 1,980円別途・税込(本体価格 1,800円) |
パウダーは物販品としてご購入いただくものです。いつものメンテナンス(保険診療)のお会計に、パウダーの商品代を加えてお支払いいただきます。ご希望の方は当日でも承れますので、受付・スタッフまでお気軽にお声かけください。
- 所要時間の目安
- 通常のメンテナンスに10〜15分ほど追加でお時間をいただきます。
- 主なリスク・副作用
- 落とせるのは表面についた汚れで、歯そのものの色は変わりません(内側からの黄ばみにはホワイトニングをご案内します)。知覚過敏のある方や歯ぐきが下がっている方は、しみたりチクチクすることがあります。妊娠中の方、ぜんそくなど呼吸器の持病がある方、歯ぐきに強い炎症がある方は、当日の状態を診てご相談のうえ判断いたします。深い歯周ポケットや歯石がある場合は、まず通常の歯周治療を行います。
お支払い・医療費控除について
- 表示はすべて税込価格です。お口の状態や治療内容によって費用が変わる場合は、事前にご説明します。
- セラミック・ホワイトニング・インプラントは自由診療(保険適用外)です。健康保険は使えません。同じ治療内容について、保険診療と併用することはできません。
- パウダーメンテナンスは自費診療ではありません。施術は保険診療の中で行い、保険で扱えないパウダーの材料費のみを別途頂戴しています。
- 医療費控除の対象となる場合があります。セラミック治療やインプラント治療は、確定申告で医療費控除を受けられることがあります(審美目的のホワイトニングは対象外です)。領収書は大切に保管してください。
- 現金のほか、クレジットカードでのお支払いに対応しています。JCB / VISA / Mastercard / UnionPay(銀聯) / American Express / Discover / Diners Club International がご利用いただけます。
クレジットカードがご利用いただけます
現金のほか、下記のクレジットカードでのお支払いに対応しています。お支払い回数については、受付までお気軽にお尋ねください。

ご相談ください:費用が心配な方も、まずはお口の状態を拝見したうえで、保険診療の選択肢もあわせてご説明します。ご予算やご希望をお聞かせいただければ、無理のない方法をご提案します。
